Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выступила с предложением к правительствам всех стран мира существенно увеличить (на 50%) стоимость алкогольной продукции, табачных изделий и сладких газированных напитков. По расчетам ВОЗ, реализация этой инициативы может предотвратить около 50 миллионов преждевременных смертей в течение ближайших пятидесяти лет. Однако российские специалисты выражают мнение, что ответственность за отказ от вредных привычек лежит в первую очередь на самих гражданах.
Предложение ВОЗ предусматривает, что к 2035 году цены на упомянутые товары должны возрасти как минимум на 50%. Эта стратегия, получившая название «3 к 35», по оценкам экспертов организации, способна спасти 50 миллионов жизней на протяжении следующих 50 лет.
В заявлении организации подчеркивается, что неинфекционные заболевания, тесно связанные с употреблением вредных продуктов, такие как сердечно-сосудистые заболевания, рак и диабет, являются причиной более 75% всех смертей в мире.
Для воплощения инициативы в жизнь предлагается внедрить или расширить систему «налогов на здоровье», которые уже применяются в некоторых странах (в том числе в России) к продуктам, негативно влияющим на здоровье населения. ВОЗ считает, что такая налоговая политика поможет сдержать распространение хронических заболеваний и одновременно пополнит государственные бюджеты.
«Опыт стран от Колумбии до Южной Африки, где были введены налоги на здоровье, показывает сокращение потребления вредной продукции и рост государственных доходов», — говорится в заявлении ВОЗ. Организация также критикует правительства, которые продолжают предоставлять налоговые льготы производителям нездоровой продукции, в частности, табачной индустрии. Отмечается, что долгосрочные соглашения, ограничивающие повышение налогов на табак, могут серьезно подорвать достижение национальных целей в области здравоохранения. ВОЗ призывает страны пересмотреть такие льготы и отказаться от них в целях эффективной борьбы с курением и защиты здоровья населения.
Александр Розанов, директор Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков, подтверждает значительный вклад табакокурения, чрезмерного потребления алкоголя и неправильного питания в статистику преждевременной смертности. Однако он полагает, что более действенным подходом является не простое повышение цен, а «целенаправленное воздействие на образ жизни, привычки и другие факторы, влияющие на развитие болезней и общее состояние здоровья».
Эксперт считает, что новая инициатива ВОЗ может остаться лишь благим намерением, поскольку, по его мнению, она не в полной мере учитывает существующие практики и научные данные.
С повышением цен как недостаточной мерой согласен и Сергей Леонов, глава комитета Госдумы по охране здоровья. Он подчеркивает необходимость применения «методов мягкой силы»: активной пропаганды здорового образа жизни, поддержки массового спорта и популяризации правильного питания. Цель — мотивировать граждан самостоятельно делать выбор в пользу своего здоровья. По словам Леонова, государство должно создавать условия, которые делают полезные занятия более доступными и привлекательными для людей в свободное время.
В Российской Федерации уже применяется акцизное налогообложение для продукции, считающейся вредной. Например, с 1 июля 2023 года введен акциз на сахаросодержащие напитки в размере 7 рублей за литр в рамках мер по борьбе с чрезмерным потреблением сахара. Этот акциз уплачивается производителями и импортерами, но фактически включается в конечную цену для покупателя. Средства, полученные от этого акциза, направляются в федеральный бюджет, в том числе на финансирование федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом».
Согласно изменениям в Налоговом кодексе, акциз на этиловый спирт и спиртосодержащую продукцию в 2025 году составит 740 рублей за литр безводного спирта. К 2026 году он увеличится до 770 рублей, а к 2027 — до 801 рубля. Эти доходы поступают как в федеральный, так и в региональные бюджеты, но не имеют строго целевого назначения на здравоохранение. Однако в октябре 2023 года президент РФ Владимир Путин подчеркнул, что основная часть акцизных поступлений от алкоголя и табака должна использоваться для решения социальных задач, включая развитие спорта. В соответствии с его поручением, с 2026 года часть этих доходов будет предоставляться субъектам РФ в виде субсидий на строительство спортивных объектов, стимулирование двигательной активности граждан и медицинскую реабилитацию.
