С октября в России стартует так называемая подчищающая вакцинация против краснухи. Особое внимание будет уделено женщинам детородного возраста с неизвестным прививочным статусом. Краснуха представляет значительную опасность для беременных: хотя сама женщина может перенести инфекцию легко, вирус способен нанести непоправимый вред плоду, что часто служит показанием для прерывания беременности. Несмотря на отсутствие крупных вспышек с 2017 года, в 2024 году был зафиксирован рост заболеваемости, что и побудило власти к принятию превентивных мер.
Согласно проекту постановления главного государственного санитарного врача РФ, опубликованному Роспотребнадзором 26 августа, с октября 2025 по декабрь 2026 года в регионах будет проводиться дополнительная иммунизация. Она охватит детей и женщин фертильного возраста, которые не были привиты, привиты однократно, не имеют сведений о вакцинации или не переносили эту инфекцию ранее.
Вакцинация против краснухи включена в национальный календарь прививок: дети получают первую дозу в 12 месяцев, а ревакцинацию — в 6 лет (часто в составе комбинированной вакцины от кори, паротита и краснухи). Благодаря активной иммунизации, с 2017 года Россия считалась территорией, свободной от краснухи, с единичными случаями завоза из-за рубежа. Однако в 2024 году Роспотребнадзор зафиксировал 258 случаев заболевания в 25 регионах страны, при этом наибольшее число заражений пришлось на Дагестан (92), Московскую область (70), Астраханскую область (20) и Москву (20).
Ведомство связывает ухудшение эпидемиологической ситуации с «дефектами в работе медицинских организаций по проведению плановой иммунизации», отмечая, что 90,7% заболевших либо не были привиты, либо не имели подтвержденных данных о вакцинации.
Инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро» Андрей Поздняков пояснил, что краснуха — это вирусное заболевание, которое обычно протекает в легкой или стертой форме, часто оставаясь незамеченным. Исключение составляют беременные женщины без иммунитета (не болевшие и не привитые). Хотя у них самих болезнь, скорее всего, пройдет легко, вирус оказывает катастрофическое воздействие на плод. Врожденная краснуха приводит к тяжелейшим порокам развития, таким как микроцефалия, глухота, врожденные пороки сердца и поражения глаз.
Педиатр Павел Озорных из «СберЗдоровья» подчеркивает, что при инфицировании на ранних сроках беременности вероятность передачи вируса плоду достигает 90%, при этом специфического лечения краснухи не существует. Наиболее эффективным методом защиты является профилактическая вакцинация. По мнению Андрея Позднякова, важно привить «максимально всех», чтобы создать коллективный иммунитет и защитить беременных женщин, которые не могут быть привиты по медицинским показаниям. Он предупреждает, что любая крупная вспышка неизбежно затронет таких женщин, что приведет к рождению детей с множественными врожденными пороками. Краснуха включена в официальный перечень медицинских показаний для прерывания беременности, наряду с туберкулезом, некоторыми формами сахарного диабета и онкологическими заболеваниями, требующими химиотерапии.
Цели и задачи кампании
Роспотребнадзор поручает региональным органам здравоохранения выявить непривитых по национальному календарю, составить графики и списки для вакцинации, а также сформировать специализированные прививочные бригады. С 8 октября регионы будут еженедельно отчитываться о ходе кампании. Планируется также обучение медицинского персонала (включая акушеров-гинекологов) по вопросам диагностики и профилактики краснухи.
До 25 сентября субъекты РФ должны утвердить планы иммунизации в медицинских организациях и провести информационную работу среди населения. Особое внимание будет уделено вакцинации контактных лиц до 40 лет в очагах инфекции, для чего потребуется расчет потребности в вакцине и запрос финансирования.
Цель данной кампании, как пояснили в Роспотребнадзоре, — создание устойчивого коллективного иммунитета, усиление профилактических мер и информирование граждан о важности вакцинации. Служба подчеркивает, что текущая ситуация с заболеваемостью краснухой остается стабильной и контролируемой, и с мая 2025 года наблюдается снижение числа случаев. В основном болеют непривитые лица.
Главный внештатный специалист Минздрава России по инфекционным болезням Владимир Чуланов отметил, что вспышки краснухи в зарубежных странах создают риск завоза инфекции в Россию. Он подчеркнул важность соблюдения профилактических мер, в первую очередь своевременной вакцинации в соответствии с национальным календарем прививок, для предотвращения распространения заболевания.
