Супермаркет, автобусная остановка, врачебный кабинет и аптека — это те места, которые большинство жителей Германии предпочитают иметь в непосредственной близости. Однако все больше аптек закрываются, и возникает вопрос: что произойдет, если закроется ваша постоянная аптека?
Две недавно опубликованные работы авторов посвящены актуальному вопросу: насколько надежно обеспечение лекарствами через местные аптеки на всей территории Германии. Одно из исследований было проведено Институтом IGES по заказу Центрального союза фондов обязательного медицинского страхования (GKV). Второе исследование подготовил экономист, профессор доктор Георг Гётц из Университета Юстуса Либиха в Гисене по поручению Ассоциации аптекарей Вестфалии-Липпе (AVWL).
Пешком до аптеки?
Гётц и его коллеги, основываясь на данных за 2025 год, пришли к однозначному выводу: владельцы автомобилей по-прежнему без проблем могут добраться до аптек. Лишь около 2,5 процента населения тратят на машине более десяти минут на путь до ближайшей аптеки. Однако ситуация кардинально меняется, когда речь идет о пешей доступности: почти каждый пятый житель страны (19 процентов) вынужден идти пешком до ближайшей аптеки более 30 минут. Это составляет около 16 миллионов человек. А 6 миллионов человек (7 процентов) должны преодолевать пешком более 60 минут, чтобы приобрести необходимые лекарства.
Дольше путь до аптеки, чем пять лет назад
Аналогичные результаты были получены Институтом IGES. Эта группа авторов также оценивает доступность аптек на автомобиле по данным 2025 года как беспроблемную. «Сокращение числа аптек проявляется прежде всего в сфере пешей доступности», — пишет исследовательский институт. При этом из-за методологических различий их данные показывают значительно большие пешие расстояния, чем у гизенского экономиста и его команды. По данным IGES, лишь 41,3 процента населения могут дойти до аптеки пешком в течение 15 минут. Это означает, что 58,7 процента — то есть около 48,5 миллиона человек — тратят на путь более четверти часа. Пятью годами ранее эта цифра составляла около 46,5 миллиона человек. За тот же период количество аптек сократилось на 12 процентов. Кроме того, авторы отмечают: аптеки закрываются в основном там, где существует конкуренция — независимо от городского или сельского расположения.
Если ближайшая аптека закроется, ситуация может стать критической
Исследовательская группа из Гисена, кроме того, задалась вопросом, каково расстояние до следующей по удаленности аптеки. Цель состояла в том, чтобы оценить, что изменится для людей, если закроется ближайшая аптека. Будет ли тогда аптека по-прежнему доступна за приемлемое время пешком или на машине?
По мнению авторов, ситуация может стать критической. Согласно данным, примерно трети населения Германии потребуется более 30 минут пешком, чтобы добраться до следующей по удаленности аптеки. «В этом контексте следует учитывать, что для более чем половины жителей в возрасте 75 лет и старше ближайшая аптека уже недоступна пешком в течение 10 минут», — пишут Гётц и его коллеги.
Обеспечение ложится на все меньше плеч
В целом, результаты обоих исследований показывают, что всеобъемлющее обеспечение лекарствами в стране на данный момент все еще сохраняется. Однако надежность снабжения в некоторых регионах, по-видимому, все больше ложится на плечи немногих оставшихся аптек, то есть аптечная сеть редеет.
В крайних случаях возникают так называемые аптеки-одиночки — это аптеки, которые в своем районе самостоятельно обеспечивают население лекарствами. То, что этот сценарий отражает реальную тенденцию, подтверждает исследование из Северного Рейна-Вестфалии. По заказу Аптечных палат Северного Рейна и Вестфалии-Липпе Институт торговых исследований (IFH) Кёльна регулярно анализирует развитие числа аптек в федеральной земле на основе статистики палат.
При последнем обновлении выяснилось: число муниципалитетов, где осталась всего одна аптека, выросло с 27 до 48 в период с 2015 по 2025 год. Это соответствует росту на 78 процентов — теперь почти каждый восьмой муниципалитет в Северном Рейне-Вестфалии затронут этой проблемой. При этом Северный Рейн-Вестфалия, наряду с Сааром, считается одной из федеральных земель, которые еще относительно хорошо обеспечены аптеками. Увеличение расстояний для пациентов в службе экстренной помощи также следует рассматривать как показатель истончения аптечной сети.
Надежность снабжения: исследователи требуют четких целевых показателей
До сих пор в Германии нет четких правил относительно того, какое расстояние до ближайшей аптеки считается допустимым и когда надежность снабжения оказывается под угрозой. На это указывает и рабочая группа гизенского экономиста Гётца в своем исследовании. Согласно их выводам, необходимы четкие целевые показатели, чтобы иметь возможность регулировать ситуацию в случае необходимости. «Если тенденция сокращения числа аптек сохранится, надежность снабжения может оказаться под угрозой для значительной части населения».
