Новое исследование предполагает связь регулярного потребления цельного молока с повышением показателей смертности
Норвежские исследователи, изучив данные почти 30 тысяч участников, пришли к выводу, что ежедневное употребление цельного молока может повышать риск летального исхода от сердечно-сосудистых заболеваний. Интересно, что для частично обезжиренного молока подобной корреляции не было выявлено. В то же время Министерство здравоохранения Российской Федерации поделилось результатами российских исследований, демонстрирующих отличные показатели.
Детальный пересмотр данных масштабного норвежского исследования здоровья «Norwegian Counties Study», проведенного в 1974–1988 годах в трех регионах страны, лег в основу новой работы. В первоначальном исследовании участвовало 91 856 человек в возрасте от 18 до 64 лет, с примерно равным соотношением мужчин и женщин, которые трижды заполняли детальные анкеты о своем рационе.
- В рамках нового анализа были рассмотрены анкеты 73 860 человек, предоставлявших информацию о ежедневном потреблении молока и его жирности.
- На момент повторной оценки данных из этой группы скончались 26 393 участника.
- Среди умерших: 8590 человек — от сердечно-сосудистых заболеваний в целом, 4372 — от ишемической болезни сердца, а 3047 — от инфаркта миокарда.
Результаты исследования показали, что систематическое употребление более трех стаканов цельного молока (подвергшегося лишь термической обработке) ежедневно имело корреляцию с повышением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни сердца и прочих причин. При этом для частично обезжиренного молока такой статистически значимой связи с указанными рисками не наблюдалось.
Тем не менее, сами авторы исследования признают, что обнаруженная связь является «многофакторной». Они отмечают несколько ограничений: во-первых, информация о питании была получена со слов участников, что допускает неточности. Во-вторых, исследование фокусировалось на молоке как напитке, игнорируя его потребление в составе других продуктов, что могло привести к недооценке общего объема. В-третьих, остаются неучтенные факторы, способные повлиять на результаты; например, среди тех, кто предпочитал нежирное или обезжиренное молоко, преобладали некурящие женщины, тогда как среди любителей цельного молока было много курящих мужчин.
Оксана Драпкина, главный внештатный специалист Минздрава РФ по терапии, в комментарии подчеркнула исключительную пищевую ценность молочных продуктов и их значимость для поддержания здоровья. По ее словам, молоко и его производные служат одним из лучших источников кальция, белка и других жизненно важных элементов, в связи с чем диетологические рекомендации включают ежедневное употребление одной-двух порций молочных продуктов с пониженной жирностью.
Драпкина пояснила, что продукт считается высокожирным, если уровень жира в нем существенно выше среднего для данной категории. Для молока это означает содержание жира свыше 3,5%.
Рекомендации по ограничению высокожирных молочных продуктов обоснованы наличием в них значительного количества насыщенных жиров и транс-изомеров жирных кислот, которые, как известно, повышают риски развития сердечно-сосудистых патологий, онкологических заболеваний, сахарного диабета и ожирения.
Эксперт добавила, что данный подход базируется на принципах доказательной медицины и подтвержден многочисленными крупномасштабными исследованиями, указывающими на связь между потреблением высокожирных молочных продуктов и увеличением общей, а также сердечно-сосудистой смертности в популяции.
Тем не менее, Драпкина подчеркивает, что выводы научных работ, проведенных в одной стране, не всегда применимы к другим условиям и требуют дополнительной верификации на местном уровне. Она упомянула, что Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины десятилетиями проводит собственные эпидемиологические исследования, которые подтверждают «значимость молочных продуктов для здоровья граждан России».
Максим Буриков, руководитель Центра бариатрической медицины ФМБА в Ростове-на-Дону и сооснователь приложения Slimmer для снижения веса, в своем комментарии назвал норвежское исследование интригующим, но выразил сомнения относительно его окончательных выводов.
Буриков обратил внимание на то, что с момента начала исходного исследования в середине 1970-х годов значительно изменились как стандарты питания, так и методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
«К тому же, разница в содержании жира между цельным (3,5%) и частично обезжиренным (1,5%) молоком в одном стакане составляет всего около 5 граммов. Маловероятно, что столь незначительная разница могла бы статистически значимо повлиять на общую смертность», — заявил Буриков. Он добавил, что в России, например, среднее потребление молочных продуктов на душу населения составляет около 250 кг в год, или примерно 680 мл ежедневно, из которых цельное молоко обычно не превышает одного стакана (250 мл). «Трудно предположить, что именно этот объем мог оказать столь существенное влияние на показатели смертности», — отметил эксперт, подчеркнув, что в подобных исследованиях всегда необходимо учитывать воздействие множества сопутствующих факторов, таких как общий образ жизни, рацион питания в целом и социально-экономические условия.
