Учёные констатируют, что ситуация с каждым годом только ухудшается.
Каждый год 10 октября по инициативе Организации Объединенных Наций отмечается Всемирный день психического здоровья. Его ключевая задача — повысить глобальную осведомленность о проблемах психического здоровья и активизировать усилия по его укреплению. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние семь лет число людей с различными психическими расстройствами возросло на четверть, достигнув отметки в 1 миллиард человек по всему миру.
Кадр из киноленты «Пролетая над гнездом кукушки», 1975 год.
Растущее число и скудное финансирование
ООН подчеркивает, что Всемирный день психического здоровья служит платформой для всех, кто занимается вопросами психического благополучия, чтобы поделиться своим опытом и определить дальнейшие шаги для обеспечения доступности психиатрической помощи по всему миру. Согласно данным ВОЗ, опубликованным в начале сентября, более миллиарда человек страдают от различных психических нарушений, включая тревожные расстройства и депрессию.
Эта тревожная статистика демонстрирует постоянный рост: с 792 миллионов в 2018 году до 857 миллионов в 2020-м, затем до 900 миллионов в 2022-м, и наконец до 970 миллионов к 2024 году. В своем докладе ВОЗ также выражает обеспокоенность «тревожной стагнацией финансирования психиатрической помощи». Отмечается, что доля государственных расходов на психиатрию остается на уровне всего 2% от общего бюджета здравоохранения с 2017 года.
При этом наблюдается огромный разрыв в финансировании между странами: высокодоходные государства тратят на охрану психического здоровья до 65 долларов на человека в год, в то время как страны с низким уровнем дохода выделяют всего 0,04 доллара на человека.
Среди наиболее распространенных психических расстройств ВОЗ выделяет:
- Тревожные расстройства: 359 миллионов человек.
- Депрессия: 280 миллионов человек, к которой может приводить, в частности, избыточное потребление негативных новостей (так называемый «думскроллинг»).
- Биполярное расстройство: 37 миллионов человек.
- Шизофрения: 23 миллиона человек.
- Расстройства пищевого поведения: 16 миллионов человек.
- Поведенческое диссоциальное расстройство: 41 миллион человек, включая детей и подростков.
Параноидальным расстройством личности, по различным оценкам, страдают от 3% до 4% населения планеты, что составляет от 240 до 320 миллионов человек. Этот спектр включает алкогольную паранойю, паранойю ревности, религиозную, эротическую и персекуторную паранойю (известную как «мания преследования», хотя она не относится к маниакальным состояниям). Ученые также выделяют мегаломанную паранойю с систематизированными бредовыми идеями величия и острую экспансивную паранойю, характеризующуюся внезапным развитием бреда величия, могущества и религиозного содержания.
Кадр из фильма «Психо», 1960 год.
Кадр из фильма «Сияние», 1980 год.
Кадр из фильма «Анализируй это», 1999 год.
Технологии на службе психического здоровья
Постоянный рост числа психических заболеваний стимулирует развитие новых методов их диагностики и лечения, в том числе с использованием современных технологий. ВОЗ подчеркивает значительное усиление роли технологий в сфере психического здоровья, особенно заметное в период пандемии COVID-19, когда возросла тревожность, неврозы, а личные визиты к специалистам были ограничены.
Рынок приложений для поддержания психического здоровья демонстрирует стремительный рост:
- В 2020 году его объем только в США оценивался в 500 миллионов долларов.
- К 2024 году мировой рынок достиг 6,5 миллиардов долларов.
- Прогнозируется, что к 2033 году этот показатель вырастет до 15,7 миллиардов долларов, при среднегодовом темпе роста в 10,4% в период с 2025 по 2033 год.
Увеличившийся спрос привел к тому, что уже три четверти поставщиков психиатрических услуг предлагают телемедицину/онлайн-терапию, которая становится предпочтительной для многих пациентов по сравнению с традиционными очными консультациями.
В конце сентября Питтсбургский университет представил результаты исследования, в котором изучалась возможность использования сенсорных датчиков смартфонов для раннего выявления признаков ухудшения психического здоровья с помощью статистического анализа. Ученые проанализировали данные 557 участников, которые заполнили анкеты самооценки и предоставили информацию со своих мобильных телефонов, включая (но не ограничиваясь этим): GPS-данные о времени, проведенном дома и максимальном расстоянии от него; активность (ходьба, бег, неподвижность); время использования экрана; количество звонков; состояние батареи; продолжительность сна и т.д.
Художник Винсент Ван Гог провел около года в психиатрической лечебнице, где ему был поставлен диагноз «эпилепсия височных долей».
Используя приложение, разработанное в Орегонском университете, исследователи из Питтсбурга смогли установить связь между данными датчиков и различными симптомами психического здоровья. Они применили статистический инструмент Mplus для выявления корреляций между сенсорными данными и начальными симптомами, такими как отчужденность, расторможенность, антагонизм, расстройство мышления, соматоформные или другие необъяснимые физические проявления.
Помимо этих индивидуальных симптомов, ученые также исследовали так называемый P-фактор (психопатологический фактор). Этот фактор представляет собой комплекс разнообразных поведенческих особенностей, общих для всех основных видов психических нарушений. Как поясняют исследователи: «Если бы все симптомы, связанные с психическим здоровьем, были кругами, P-фактор — это область их пересечения. Это не само по себе поведение, а скорее общая основа для всех измерений». Была обнаружена устойчивая корреляция между информацией, полученной от датчиков, и P-фактором.
Тем не менее, пока рано говорить о том, что этот метод может быть использован для точной диагностики психических отклонений. «Психическое здоровье — это чрезвычайно сложная система, — отмечается в исследовании. — Поведение разных людей настолько уникально, что датчики могут описывать его с разной степенью точности». По этой причине авторы исследования считают, что современные технологии вряд ли заменят клинических психиатров. «Мы убеждены, что это не полноценная замена диагностики и лечения, а скорее дополнительный инструмент в арсенале врача», — заключают ученые.