Согласно предложению Министерства здравоохранения РФ, студенты-медики, обучающиеся за счет государственного бюджета, будут обязаны заключать договоры о целевом обучении, предусматривающие последующую отработку. За нарушение условий этих договоров предусмотрены серьезные финансовые обязательства: компенсация стоимости обучения и штрафы. Несмотря на жесткость предлагаемых мер, медицинские эксперты отмечают их потенциальную необходимость для решения острой проблемы кадрового дефицита, особенно выраженного в регионах.
Основные положения инициативы Минздрава
Инициатива Минздрава заключается в переводе всех бюджетных мест по программам медицинских вузов на целевую основу. В рамках этой реформы, студенты-бюджетники будут обязаны подписать договор о целевом обучении. За отказ от выполнения условий отработки, включая ее полное игнорирование, предлагается взимать компенсацию в размере, эквивалентном затратам на обучение, плюс штраф в двукратном размере от этой суммы. Правительственная комиссия по законопроектной деятельности уже одобрила данный законопроект, и в случае его принятия, новые правила могут вступить в силу с 1 марта следующего года.
Мнения экспертов
Александр Ходорович
Доцент кафедры управления сестринской деятельностью Медицинского института РУДН, бывший главврач поликлиники № 25 города Москвы
Господин Ходорович считает это решение правильным, указывая на катастрофическую нехватку медицинских работников. Он подчеркивает, что если человек получает образование за счет государства или конкретного медицинского учреждения, он должен выполнять обязательства по отработке. Он признает, что мера жесткая, но вынужденная, учитывая высокий конкурс и проходные баллы в медвузах. Эксперт также выражает сомнение, что нововведения полностью устранят попытки избежать отработки, поскольку студенты будут искать лазейки, стремясь в более высокооплачиваемые коммерческие структуры. Однако он отмечает, что наработка опыта в государственных учреждениях является ценной. Он также успокаивает, что распределение, вероятно, будет региональным, а не по всей стране, как это было в советское время.
Роман Конев
Главврач клиники «МедСкан Дальний Восток», экс-главврач государственной краевой больницы имени академика Вагнера в Пермском крае
Роман Конев поддерживает идею, что бесплатное обучение влечет за собой обязательства перед государством. Он сравнивает целевое обучение с советской системой распределения, когда государство определяло место работы выпускника. По его мнению, если абитуриент выбирает целевое обучение, то медицинское учреждение на него рассчитывает. Он считает, что абитуриенты должны осознанно выбирать место отработки, исходя из собственных предпочтений. Конев уверен, что будет конкурс на места в престижных клиниках, и лучшие студенты смогут туда попасть. Он подчеркивает, что государство обучает врачей за счет налогоплательщиков, и налогоплательщики, особенно в регионах, имеют право на доступ к медицинской помощи, что делает отказ врачей от работы в нужных местах несправедливым.
Евгений Глумов
Экс-главный врач ГБУЗ «Онкологический диспансер Ростовской области», организатор здравоохранения с 15-летним стажем
Евгений Глумов приводит данные о значительном дефиците врачей (более 400) и медсестер (более 2000) в сельской местности Ростовской области. Он утверждает, что без привязки обучения к целевому направлению, жители села будут вынуждены ездить за медицинской помощью в крупные города, что является неприемлемым. Глумов позитивно оценивает советскую систему распределения, где выпускников направляли в наиболее нуждающиеся в кадрах населенные пункты, так как государство инвестировало в их обучение. Он также отметил, что в крупных городах и специализированных учреждениях, таких как онкологические диспансеры, кадрового голода обычно нет, в отличие от поликлинических участков.
Расширение сферы действия и возможности продолжения обучения
Минздрав также заявил, что новые условия распространятся и на выпускников медицинских колледжей. Важной особенностью является возможность для студентов-целевиков продолжить обучение на следующей образовательной ступени, включая ординатуру после специалитета, без обязательной отработки уже установленного договором срока. Это возможно при условии заключения нового целевого договора с тем же заказчиком, которыми, как правило, выступают региональные министерства здравоохранения или конкретные медицинские учреждения.
